青春期多囊拖不得

　　16岁女孩小琳一直月经紊乱，同时唇周汗毛愈发明显，额头、后背长满难以消退的痤疮。外貌上的变化让原本开朗的小琳逐渐自卑，不愿与同学交往，学习成绩也一落千丈。家长起初以为这只是青春期正常现象，等孩子长大便会好转，直到小琳出现闭经、体重骤增，才带其就医，被确诊为多囊卵巢综合征。

　　“这种病能治好吗？会不会生不出孩子？”和许多家长一样，小琳妈妈的焦虑溢于言表。

　　复旦大学附属红房子医院妇科内分泌科主任医师张炜介绍，多囊卵巢综合征是青春期最常见的生殖内分泌代谢性疾病，简称“多囊”。它并非单一妇科问题，而是全身内分泌紊乱的表现，核心为雄激素过高、排卵障碍、卵巢多囊样改变三大问题，相当于身体的激素“指挥系统”失灵，进而引发月经、皮肤、体重、代谢等一系列连锁问题。

　　对于该病，首要任务是及时调理干预，控制疾病症状。多囊目前无法根治，是需要长期管理的慢性内分泌疾病。青春期多囊绝不能“等长大再说”，若放任不管，短期内，多囊引发的月经紊乱、外貌改变会严重影响孩子心理状态与学习效率；长期来看，会增加子宫内膜增生甚至癌变风险，还可能埋下不孕、糖尿病、高血压等健康隐患。

　　虽然家长们大多认可治疗的必要性，可一提到用药便纷纷面露难色。青春期多囊的首选治疗药物为复方口服避孕药（COC），属于低剂量、安全正规的调经药物，却因“避孕药”的名称，让家长们难以接受。新版复方口服避孕药专家共识明确指出，初潮后无禁忌的青春期女孩，可安全使用低雌激素剂量复方口服避孕药，并将其列为青春期多囊卵巢综合征的一线首选治疗方案。

　　张炜解释，这类药物不仅能改善痘痘、多毛等高雄症状，同时能稳定子宫内膜，帮助月经恢复规律。此外，低雌激素剂量复方口服避孕药不会影响女孩的身高、骨龄及乳房发育，更不会损伤生育能力。停药后，卵巢排卵功能可快速恢复。该药不具有成瘾性，按疗程规范使用，待症状得到控制后，在医生指导下逐步减药、停药即可。

　　多囊的调理需要药物与生活方式双管齐下。患病女孩要保持规律作息，尽量避免熬夜，减少内分泌紊乱诱因；饮食上严格控糖控油，少喝奶茶、少吃高糖高油的精加工食品；坚持适度运动，合理控制体重，保持情绪稳定。过大的精神压力同样会加重激素紊乱，只有生活调理与药物治疗配合，才能达到更理想的调理效果。

　　（《新民晚报》4.28 左妍 唐敏）