青少年焦虑，病根或在颈椎

　　14岁的天天长期焦虑烦躁、失眠多梦、注意力涣散，在心理科和神经内科检查均未发现异常。后经进一步检查，发现其颈3/4、颈5/6椎间盘轻度突出，颈椎生理曲度变直，伴随上胸椎小关节紊乱。原来，孩子长期低头玩手机、伏案写作业，颈椎病变压迫了颈部交感神经与脊神经，进而引发了一系列情绪问题。

　　冷热交替的环境、久坐受凉、长期低头等因素，会导致颈部肌肉僵硬痉挛、颈椎力学失衡，进而压迫或刺激颈部交感神经。而交感神经直接影响大脑情绪调节中枢和内分泌系统，一旦神经传导出现异常，会导致大脑神经递质分泌紊乱，最终引发焦虑、抑郁、烦躁、失眠、记忆力下降等类似心理疾病的症状，即颈源性情绪障碍。

　　青少年的颈椎正处于发育关键期，颈椎病变引发的神经紊乱若长期得不到纠正，还可能影响大脑发育、学习能力，甚至改变孩子的性格养成，导致功能性问题转化为不可逆的器质性损伤。

　　如果孩子出现焦虑、烦躁、失眠等症状，同时伴有以下特征，需要考虑颈源性情绪障碍：颈肩僵硬、酸痛同步出现或加重；转动脖子会感到头晕，或听到“咔咔”弹响声；常伴有后枕部酸胀、注意力不集中或手臂指尖的麻木感；针对情绪的治疗效果有限，但热敷、放松颈部后能感到不良情绪明显缓解。

　　（作者：湖南中医药大学第一附属医院叶勇）

　　（《家庭医生报》5.4）