如何降低患恶性肿瘤的风险

　　■[美]西尔维娅·S.马德 迈克尔·温德尔斯普希特

　　虽然遗传因素可导致许多种类的恶性肿瘤发生，但人们可以通过一些预防措施和合理健康的膳食降低患恶性肿瘤的风险。

　　预防措施

　　不吸烟。吸烟导致的癌症占恶性肿瘤总死亡人数的30%以上。吸烟者的肺癌死亡率是非吸烟者的23倍。咀嚼烟草或鼻烟会增加患口腔、咽部、喉咙和食管等癌症的风险。

　　不晒日光浴、不使用晒黑设备。几乎所有基底细胞和鳞状细胞的皮肤癌，都被认为与日晒有关。暴露在阳光下也是黑色素瘤形成的主要因素，在赤道附近居住的人群中，这种癌症的发病率在持续增加。

　　避免辐射。过度接触电离辐射会增加患癌的风险。尽管大多数医疗和牙科X射线都经过调整，把辐射程度降到最低，但还应避免使用不必要的X射线检查。如果室内的氡气含量过多，会增加患肺癌的风险，这一点对吸烟者尤甚。应使用一些设备检测室内的氡气含量，并采取适当的补救措施。

　　恶性肿瘤筛查。通过淋浴间检查法对乳房或睾丸进行检查，或定期去医院进行检查。

　　注意职业危害。经常接触不同的工业制剂（镍、铬酸盐、石棉、氯乙烯等）或辐射会增加患恶性肿瘤的风险。当长期接触石棉并有吸烟习惯时，患恶性肿瘤的风险将大大增加。

　　接种疫苗。接种HPV疫苗、甲肝疫苗和乙肝疫苗。如需要，请向有关医生或健康专家咨询，以获取有关接种疫苗的建议。

　　健康的膳食

　　相关研究资料显示，拥有健康膳食习惯的人群患恶性肿瘤的可能性较小。以下一些方法可大大降低患恶性肿瘤的风险。

　　避免肥胖。肥胖可导致多种恶性肿瘤，特别是与男性和女性的生殖系统相关的恶性肿瘤。例如，结肠癌、直肠癌、食管癌、乳腺癌、肾癌和前列腺癌都与肥胖有关。

　　增加富含高纤维食物的摄入量。研究表明，经常吃高纤维的食物（全麦谷物、水果和蔬菜）可以预防结肠癌（导致死亡的一种常见癌症类型）。纤维含量高的食物往往脂肪含量也低。

　　增加富含维生素A和维生素C的食物摄入量。β-胡萝卜素是维生素A的前体，存在于深绿色的叶类蔬菜和各种水果中。维生素C存在于柑橘类水果中。这些维生素被称为抗氧化剂，因为它们在细胞中能阻止自由基（具有未成对电子的有机离子）的形成，自由基可以对DNA造成破坏。维生素C还可以防止硝酸盐和亚硝酸盐在消化道中转化为致癌的亚硝胺。

　　减少腌制、熏制或含有亚硝酸盐食物的摄入。腌制食品可能会增加患胃癌和食管癌的风险。熏制食品（例如火腿和香肠）含有类似烟草烟雾中的化学致癌物质。食物加工过程中，在肉类（例如热狗和冷盘）及其他食物中加入亚硝酸盐可以保持新鲜，避免腐败。如前所述，亚硝酸盐会转化为消化道中的亚硝胺。

　　增加卷心菜类蔬菜的摄入量。卷心菜类包括卷心菜、西蓝花、孢子甘蓝和花椰菜。这些蔬菜可以降低患胃肠道和呼吸道癌症的风险。

　　适量饮酒。随着酒精摄入量的增加，患癌的风险也会增加。如果烟酒同行，那么患癌的风险会进一步增大。另外，大量饮酒会大幅提升患口腔癌、咽癌、食管癌和喉癌的风险。乳腺癌和肝癌的高发率也与酒精滥用有关。对于男性，每日饮酒量应限制在两杯以内。对于女性，最大饮酒量最好限制在每天一杯（一杯的定义：啤酒约为340毫升；葡萄酒约为140毫升；蒸馏酒约为40毫升）。

　　（《读懂自己》北京大学出版社2025年出版）