问题一:测指端血糖必须消毒吗?
采血前可用肥皂洗手并将水渍擦干,或用酒精棉签消毒采血部位并晾干,这两种方法都可以(二选一)。注意不要使用含碘的消毒剂(如碘伏、碘酒)消毒,因为残留在皮肤上的碘会与试纸上的氧化酶起反应,导致测出的血糖值偏高。
问题二:是否需要弃掉第一滴血?
只要规范操作,不用力挤压指端,采用第一滴血或第二滴血所测的血糖值没有明显差异。
问题三:扎针后若出血量不足,可以用力挤血吗?
采血时,如果出血量太少,最好让手部自然下垂,等待5秒钟再采血。必要时,可从掌心或指根向指尖方向轻轻按摩挤压,使血液缓慢溢出。切勿用力从指尖挤血,这样会挤出较多组织液而将血液稀释,导致所测血糖数值假性偏低。
问题四:采血选择哪个部位比较合适?
采血一般选择扎指腹的侧面,可减轻痛感。另外,采血首选无名指,其次为中指,最后选小指。一般不选择拇指和食指,因其在日常生活中使用频率高,选择它们采血会影响日常生活。
问题五:试纸条拿出来没使用,可以下次用吗?
血糖试纸容易受环境温度、湿度、光线、化学物质等诸多因素的影响而发生变质,导致检测结果不准确。因此,取出来的试纸条应在5分钟内完成测试,超过1小时不宜使用。血糖试纸属于一次性耗材,不得重复使用。
问题六:在输液肢体采血,会影响结果的准确性吗?
输液可影响检测结果。例如,输注葡萄糖液时,在同侧指端所测的血糖值往往偏高。为了确保检测结果的准确性,最好选择在未输液的肢体指尖采血。
问题七:哪些疾病或药物会使血糖值出现明显偏差?
某些疾病或药物会影响血糖检测结果。例如贫血会导致血糖仪检测结果偏高,红细胞增多症、脱水会造成检测结果偏低,服用维生素C、谷胱甘肽等药物会使检测结果偏低,静脉输注葡萄糖会使检测结果偏高。
问题八:为什么血糖仪的检测结果和医院大生化仪检测的血糖值有差异?
这是因为两者所用的血标本不一样,血糖仪测的是指端毛细血管全血血糖,而大生化仪检测的是静脉血浆血糖。此外,血糖仪的检测结果还受温度、湿度以及其自身性能影响,结果偏差控制在±15%~20%范围内均属正常。
(作者:山东省济南医院王建华)
(《家庭医生报》11.17)

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