患者刚下手术台,家人心疼,人参、燕窝、冬虫夏草纷纷送上,期盼患者能快速恢复健康。这份心意虽温暖,但术后立即“大补特补”并不科学。
术后盲目进补、急于求成并不利于身体恢复。这主要是因为:
胃肠“动力不足” 麻醉影响加上术后卧床,胃肠蠕动明显减慢。此时摄入油腻补品,如同给运转不畅的机器强行加油,易引发腹胀、腹泻。
吸收“跟不上” 蛋白质能促进伤口愈合,但术后肝肾代谢功能尚未完全恢复。过量的高蛋白补品,不仅让患者难以吸收,还会增加其脏器负担。曾有患者术后大量吃蛋白粉,导致尿素氮指标升高。
药材“有干扰” 人参、灵芝等中药材成分复杂,可能与后续化疗、靶向药物产生相互作用。例如,西洋参可能影响某些抗癌药物的血药浓度,降低疗效。
术后科学饮食有助身体恢复,术后营养的“基础层”是主食(杂粮粥、软米饭),“核心层”是优质蛋白质(每天每千克体重可摄入1.2~1.5克),推荐清蒸鱼(鳕鱼、鲈鱼等)、水煮蛋、蛋羹、低脂牛奶,以及豆腐等豆制品。此外,可适量补充维生素C(如猕猴桃、彩椒)促进伤口愈合,也可多吃煮软的西蓝花、南瓜补充膳食纤维,预防便秘。注意少食多餐(5~6餐/日),每日饮水量1500~2000毫升。
需要提醒的是,有些人认为“喝浓汤比吃肉更有营养”,事实上汤中主要成分是水和脂肪,而蛋白质、铁、锌等营养成分多在食材里。此外,蛋白粉并非术后患者的最佳选择,能正常饮食者,建议优先通过鱼、蛋、奶、豆制品获取蛋白质。而且“鱼虾是‘发物’不能吃”的看法也并不科学,深海鱼虾等是优质蛋白质来源,适量吃利于恢复,盲目忌口反而易造成营养不良。
术后患者在康复期间,建议每日吃1个蛋、1杯奶、适量瘦肉、足量蔬菜,不必追求昂贵补品。在医生许可下,应尽早下床活动,以促进胃肠蠕动和全身循环。要保持良好心态,与家人交流、听音乐等都有助康复。每周称体重,若体重持续下降或异常,应及时咨询医生或营养师。
(作者:复旦大学附属中山医院郑文燕)
(《上海大众卫生报》8.8)

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