反复鼻出血，竟是有水蛭

    王先生酷爱户外徒步，常直接饮用山泉水并用水洗脸。最近半个月，王先生鼻腔反复出血，于是来到湖南中医药大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科就诊。经鼻内镜检查发现，其右侧鼻腔内竟寄生着一条长约5厘米的深褐色水蛭。医生通过局部麻醉精准取出虫体，王先生已康复出院。

    医生介绍，水蛭极可能借饮水或洗脸的机会侵入鼻腔，其吸盘牢牢吸附黏膜，分泌的水蛭素会持续抑制凝血功能，导致反复出血。由于症状与过敏性鼻炎、鼻黏膜糜烂相似，容易被患者忽视。

    夏季是水蛭活跃期，这类寄生生物多栖息于稻田、溪流等淡水环境。水蛭幼虫可通过接触生水、误食带虫卵蔬果等多种途径侵入人体，除鼻出血外，还可能引发鼻塞、头痛、长期乏力等症状。

    需要强调的是，若发现鼻腔异常，千万别自己抠挖，自行处理可能导致水蛭断裂残留引发感染。正确做法是立即用浓盐水或醋喷洒鼻腔，促使虫体脱落，随后按压鼻翼10分钟止血，并用碘伏消毒鼻腔。若症状未缓解，需及时就医。

    建议农民、渔民及户外爱好者等高危人群，野外活动时穿长袖衣裤并扎紧裤腿，避免饮用未经处理的水。如出现反复鼻出血或鼻腔异物感，应及时就医排查。

    （《大众卫生报》7.15 向澎）