夜晚本应是酣睡的时光,可孙先生却被严重的口干困扰着。为了缓解口干,他不得不频繁起身喝水,而大量饮水又导致他反复被尿憋醒,一晚上就在“口干-喝水-上厕所”的循环中艰难挣扎。于是孙先生来到医院就诊。
接诊医生凭借临床经验,询问孙先生白天的口腔状况。孙先生表示,他口中时常会泛起一阵酸味。随后,胃镜、测酸测压等检查结果显示,孙先生患有较严重的胃食管反流,同时合并食管裂孔疝,即胃的一小部分“跑”进了胸腔。
正常情况下,胃和食管之间有一个类似“阀门”的结构,它能阻止胃酸反流到食管。当这个“阀门”失去作用时,胃酸就会反流至食管,刺激食管,引发一系列不适症状,包括反酸、打嗝、烧心、咳嗽、咽部不适等。
对于胃食管反流,目前主要有两种治疗方式:一种是通过药物抑制胃酸分泌;另一种则是采用微创手术恢复抗反流的“阀门”功能。孙先生的胃食管反流病情较为严重,单纯依靠药物治疗已无法有效控制症状,因此选择了手术治疗。术后第三天,孙先生便出院回家了。医生特别叮嘱他要改掉烟酒不离身、天天喝浓茶的不良习惯,这对身体的康复至关重要。
胃食管反流的发生与多种因素密切相关。随着年龄的增长,肌肉逐渐萎缩,发生胃食管反流的概率也随之升高。此外,腹型肥胖人群,存在不良习惯(如长期吸烟、酗酒,频繁饮用浓茶、咖啡),以及经常摄入过甜、过酸食物的人,都容易发生或加重胃食管反流。
症状较轻且单纯的胃食管反流患者,可以通过服用抑酸类药物来控制症状。对于合并食管裂孔疝或食道括约肌严重松弛的患者,需要借助腹腔镜手术恢复抗反流屏障,才能彻底消除症状。
(作者:湖北省武汉市第一医院任骏)
(《健康报》5.12)

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