糖友要多晒太阳

    糖尿病患者由于自身代谢特点，往往比普通人更容易缺乏维生素D。一方面，高血糖状态可能导致维生素D在体内的代谢和排泄加快；另一方面，糖尿病患者的肾功能可能受损，影响维生素D的活化和利用。此外，长期服用某些降糖药物（二甲双胍等）也可能干扰维生素D的吸收和代谢。

    研究显示，80%以上的2型糖尿病患者存在维生素D水平缺乏或不足。随着年龄的增长，皮肤合成维生素D的能力会下降，因此，老年糖尿病患者尤其要重视补充维生素D。

    缺乏维生素D会产生以下影响：

    影响血糖控制 缺乏维生素D会导致胰岛素抵抗增加，胰岛素合成及分泌减少，加重糖代谢紊乱。研究指出，糖化血红蛋白（HbA1c）水平与维生素D水平呈负相关，即维生素D水平越低，HbA1c水平越高。

    增加并发症风险 维生素D不仅影响血糖调节，还与糖尿病的多种并发症密切相关。缺乏维生素D会增加糖尿病视网膜病变、心血管并发症、骨质疏松症的发生风险。

    加剧免疫失调 维生素D具有免疫调节作用。糖尿病患者本身就存在免疫系统的紊乱，缺乏维生素D可能进一步加剧这种失衡，增加各种感染和自身免疫性疾病的风险。许多糖尿病患者免疫力低下，容易感冒，可能都与缺乏维生素D有关。

    自然状态下，从饮食中获取的维生素D非常有限，我们体内的维生素D主要来自皮肤经阳光合成。因此，糖尿病患者需要多晒太阳。

    （作者：山东省济南医院王建华）

    （《家庭医生报》4.7）