什么是口腔结核

    9个月前，王大爷发现口腔内长出一个肿包，疼痛难忍，进食困难，经数月的消炎治疗，症状始终没有好转，怀疑是肿瘤。王大爷在家人的陪同下来到医院，经过对口腔肿块穿刺活检及病理检查，最终确诊为口腔结核。

    结核分枝杆菌可以通过血液或淋巴扩散到全身，引发肺结核、骨结核、肠结核甚至口腔结核。由于口腔结核较为罕见，且症状隐蔽，极易被误诊为口腔溃疡或口腔癌。

    口腔结核是由结核分枝杆菌感染口腔黏膜、牙龈、舌部或唾液腺引发的慢性感染性疾病，通常继发于活动性肺结核，极少数情况下也可能通过口腔直接接触感染，如饮用含菌牛奶，或直接接触开放性结核患者的分泌物。

    确诊口腔结核后，患者需积极遵循“早期、联合、适量、规律、全程”的治疗原则。用药期间，患者必须严格按照医嘱按时服药，切勿自行增减药量或停药，并定期复查。

    在此提醒大家，若发现口腔溃疡久治不愈、口腔肿胀疼痛、体重下降等症状时，应及时到医院进行结核病筛查。口腔结核一旦延误诊治可能导致颌骨破坏、全身播散甚至耐药性结核，治疗难度将大大增加。

    （作者：湖南省胸科医院雷敏、陈亚男）

    （《大众卫生报》4.1）