乳牙早“下岗”，家长需重视

　　在孩子成长过程中，乳牙换恒牙是必经的环节。一般来说，大部分乳牙会在孩子6～12岁按期完成“交班”任务，但在此过程中也会遇到突发状况，导致乳牙“提早下岗”，即乳牙早失。

　　复旦大学附属儿科医院口腔科医生章萍介绍，乳牙一般会因四种原因提早“下岗”。

　　1.乳牙外伤。乳牙外伤后撕脱多发生于2～4岁，此外，外伤后牙根吸收、治疗效果不佳、挫入或根折等损伤后拔牙也可导致乳牙早失。

　　2.龋病。5岁儿童龋病患病率较高，若龋病未及时控制，发展到晚期可能会发生牙根吸收，导致牙齿无法保留。

　　3.萌出空间不足。前牙区萌出空间不足，会造成乳切牙或尖牙牙根吸收，过早脱落；后牙区萌出空间不足，可能会造成乳磨牙的牙根吸收，过早脱落。

　　4.多生牙或牙源性囊肿压迫等。这些原因，也会导致乳牙早失。

　　“乳牙早失，可能会带来不少健康隐患。”章萍指出。

　　首先，牙弓周长减少。乳牙早失后，会出现相邻牙齿的倾斜，间隙缩窄，新牙萌出困难。缺牙处的对合牙常会伸长，出现咬合干扰，影响咀嚼和牙齿健康。乳牙脱落越早，牙弓长度损失的可能性就会越大，如果乳牙列本身已经拥挤，那么牙弓长度的损失将进一步增加，拥挤加剧。乳尖牙或第一乳磨牙的早失，还会导致牙齿中线偏移。

　　其次，影响发音。前牙被认为是语言发展及发音的结构之一，乳前牙过早缺失，常常会影响生长发育期小朋友的语言和心理。如果四颗上颌乳切牙过早脱落，可能会出现言语障碍。

　　再次，导致不良习惯或发育异常。低龄儿童乳牙早失，容易产生不良口腔习惯，比如异常吞咽、吐舌等，这些不良习惯长期存在还会导致呼吸功能受损和鼻呼吸异常，甚至诱发口呼吸。单侧牙齿缺失的小朋友，容易形成偏侧咀嚼，长此以往会造成面部发育不对称、颞下颌关节紊乱等。

　　因此，家长一旦发现孩子乳牙早失，应及时带其就医。

　　（《上海大众卫生报》3.4 冷嘉）