常见关节痛的临床表现

    引起关节痛的原因较多，主要有以下几种临床表现。

    外伤性关节痛 急性外伤性关节痛表现为外伤后受损关节疼痛、肿胀和功能障碍。慢性外伤性关节炎表现为外伤后反复出现的关节痛，常于过度活动和负重及气候寒冷等刺激时诱发，药物和康复理疗有助于缓解。

    化脓性关节炎 表现为起病急，全身症状明显，早期有畏寒、高热、寒颤。病变关节红肿热痛，伴活动障碍，被动活动即引起剧烈疼痛。位置深的关节则红肿不明显。

    结核性关节炎 儿童和青壮年多见。脊柱最常见，髋关节和膝关节次之。早期症状和体征不明显，活动期表现为结核病全身症状，如乏力、低热、盗汗、食欲下降。病变关节肿胀疼痛，活动后疼痛加重。晚期可有关节畸形和功能障碍。

    风湿性关节炎 表现为起病急，常发生于链球菌感染后，以膝、踝、肩和髋关节多见。病变关节表现为红肿热痛，为游走性，肿胀时间短、消失快，常于1至6周内自然消肿，不遗留关节僵直和畸形。

    类风湿关节炎 多以手中指指间关节首先出现疼痛，继而出现其他指间关节和腕关节的肿胀疼痛。也可累及踝关节、膝关节和髋关节，常为对称性。病变关节活动受限，多表现为晨僵。可伴全身发热。晚期常出现关节畸形。

    （《老年日报》2024.12.20 李浩）