遗传代谢病是指由于基因突变引起体内酶活性下降、细胞膜功能异常或受体缺陷,从而导致机体代谢紊乱,造成中间或旁路代谢物缺乏,反应底物在体内蓄积,并衍生系列异常产物,同时在体内蓄积,导致生长发育障碍,严重的可危及生命。
遗传代谢病中许多是隐性遗传的。若父母中有一方是隐性基因的携带者,孩子就存在患病的风险。此外,孩子自身基因发生变异的可能性虽然较低,但仍然存在。因此,新生儿出生后应立即进行筛查,以便在疾病症状显现之前发现潜在问题,进行早期诊断并及时治疗,防止孩子的重要器官遭受不可逆的损害,确保其体格和智力的正常发育。
新生儿遗传代谢病筛查通常在出生后48小时至7天内进行,在充分哺乳后采集足跟血,制成滤纸干血斑标本进行检测。如果因特殊原因提前出院或转院,采血时间最迟不应超过孩子出生后20天。为了保证父母能及时获得筛查结果,应确保手机号码填写正确,并保持通讯畅通。
如果孩子的足跟血筛查初筛结果异常,并不意味着孩子就一定患病。因为代谢物可能受到多种因素的影响,如哺乳不足、用药、早产或母体原因等。因此,当父母收到复查通知时,不必过度焦虑,及时带孩子到指定地点进行复查,以便进一步明确诊断。
如果宝宝不幸被诊断出某种疾病,父母要遵医嘱规范治疗和干预,并定期复查,监测宝宝的体格和智力发育情况。这样可以有效预防这些疾病可能产生的不良后果,避免带来终生遗憾。
(作者:湖南省儿童医院医学遗传科邓奇)
(《中国家庭报》11.11)