自行排查腱鞘炎

    手指或手腕在活动的过程中，如果肌腱长期过度摩损，有可能发生肌腱和腱鞘的损伤性炎症，这就是腱鞘炎。

    导致腱鞘炎的原因有很多，不恰当的长期、过度、重复的手与腕部活动，比如抱孩子、做家务、切菜、演奏乐器、使用手机或电脑，手指过度劳累或是受凉，均可引起发病。该病好发于手指和手腕，常见的有两种，即桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，又称“妈妈手”，以及屈指肌腱腱鞘炎，又称“弹响指”“扳机指”。

    简单初步自测是否存在腱鞘炎，可以试试以下方法——握拳尺偏试验：拇指屈曲握拳，将拇指握于掌心内，然后使腕关节往小拇指方向压。如果桡骨茎突（靠近拇指一侧手腕突起处）明显疼痛，则初步诊断为桡骨茎突腱鞘炎。

    屈指肌腱腱鞘炎好发于拇指、中指与无名指的掌侧，主要表现为手指屈伸受限，常在掌指关节处出现疼痛，或屈伸时弹响和卡锁。晨起、受寒后症状加重，活动、热敷后症状减轻。

    此外，腱鞘炎也可发展成为腱鞘囊肿。囊肿较小者，是无推动感、边界清晰的硬结；囊肿较大者，质地较软，推压可有波动或推动感。局部可出现胀痛压迫感，甚至可压迫附近组织，影响关节活动。

    一旦患上腱鞘炎除及时就医，平时还应避免手指突然发力或长时间手腕向上运动，注意手腕保暖，运动时要戴护腕。

    （《家庭医生报》9.2 周芸）