出汗是调节人体阴阳平衡的重要途径之一,当人体处于阴阳平衡的生理状态下,不会常常大汗淋漓,更不会有相关伴随症状。若排除外界环境因素影响,在头面、颈胸、四肢、全身出汗超出正常者,就是异常出汗,称为“汗证”。导致汗证的病因非常复杂,病性也非常多变,既有虚证,亦有实证,还有虚实夹杂证。以下是常见的9种异常出汗:
自汗 此类患者不论是否活动,也不受天气冷热等因素的影响,时不时就会出汗,活动的时候尤其明显,休息之后缓解不明显,常伴随气虚、乏力、精神疲惫、食欲不振、易感冒等现象。
盗汗 盗汗即熟睡时出汗,醒来出汗就停止,常常醒来后发现皮肤湿润有汗珠,或床单、衣服汗湿,通俗来讲即“偷偷出汗”。盗汗多见于更年期女性,常伴随潮热、五心烦热、心烦易怒等。
黄汗 黄汗即出的汗为黄色,容易沾染衣服,以腋窝处最为明显。黄汗可见于黄疸患者,也可见于无明显黄疸的患者。
头汗 头汗即出汗部位在颈部以上,以头面部为主,常不自主出汗。
额汗 额汗指不论气温高低,只有额头出汗。
半身汗 出汗只在身体一侧称为半身汗,多见于肌肉萎缩、中风及截瘫患者,汗出常见于健侧半身。
手足心汗 手足心汗即手心、足底常常出汗。
胸汗 胸汗即胸前出汗。
阴汗 阴汗即前阴处常有湿汗,严重时大腿根部内侧也潮湿。
中医认为,汗证的总病机在于阴阳失调、营卫不和、腠理失司,中医治疗汗证可采取辨证内服中药或针灸等多种方式。需要注意的是,每个人体质不同,出汗原因也不尽相同,切不可盲目进补食物或药物,更不能囿于“自汗就是阳虚,盗汗就是阴虚”之说,一定要因人施药、因人施膳。
(作者:山西省中医院张恒、张晓冉)
(《中国中医药报》7.12)