20岁的小梅一周前发现自己腿上长了很多小红点,不痛也不痒,以为是春季过敏没有重视,没想到过了两天,全身都出现了这样的小红点,还伴有青紫,到医院就诊后被确诊为系统性红斑狼疮,累及血液系统、皮肤黏膜。
系统性红斑狼疮(SLE)是一种自身免疫性疾病,免疫系统攻击患者自身组织,引起广泛的器官炎症和组织损伤,多见于15~45岁育龄期女性,女性和男性发病比例约9~10比1,每10万人中有30~70人患病。雌激素与狼疮的发病密切相关,育龄期女性体内雌激素水平较高,且妊娠和服用含雌激素药物(如避孕药)也可诱发狼疮。另外,紫外线、药物、化学试剂、微生物病原体感染等也可诱发该病。
系统性红斑狼疮症状多样,轻则影响皮肤关节,重则影响血液系统、肝脏、肾脏、心脏、肺脏及神经系统,因此有“一百个狼疮一百个样”的说法。如果出现以下症状需考虑该病:不明原因发热、乏力、体重减轻;光过敏、蝶形红斑、皮肤白斑或片状红点皮疹、口腔黏膜溃疡、口眼干燥、脱发;多发和反复发作的关节痛、肌痛、肌无力和肌炎等;食欲减退、恶心、呕吐、腹泻等;不明原因的蛋白尿、血尿、水肿和高血压;贫血、血红蛋白下降、白细胞和(或)血小板减少;心包炎、肺间质性肺炎、多浆膜腔积液;突然性格改变、认知障碍、情绪障碍及精神病。
(《大众卫生报》4.18 申文芳)