遗传性肿瘤的“321”特点

    从家族遗传的角度来说，有些人是肿瘤的“易感体质”，指遗传物质上有一些特殊的改变,导致人体对外界刺激更敏感,容易患上肿瘤。临床上，常见的“易感”风险较高的肿瘤包括乳腺肿瘤、胃肠道肿瘤、卵巢肿瘤、前列腺肿瘤等。

    由于遗传性肿瘤往往具有明显的家族聚集性，且一般发病年龄较早，并在连续几代中存在，因此如果家庭中有多位成员罹患癌症，就要警惕可能是遗传因素在“作祟”。

    肿瘤家族史并不等同于遗传性肿瘤。当家族里已经出现聚集性肿瘤患者时，需进行专业遗传肿瘤咨询，通过基因检测明确是否为遗传性肿瘤。大家日常生活中识别遗传性肿瘤可以参考“321”的规律。

    “3”指的是家族中血缘关系成员有3个及以上的相同或者相关的肿瘤患者。例如，乳腺癌、卵巢癌、胰腺癌和前列腺癌都属于BRCA基因相关的肿瘤；对于林奇综合征的患者来说，家族中出现结直肠癌和子宫内膜癌也属于相关肿瘤。

    “2”分两种情况。一种是1人罹患2种癌症，或者成对器官患癌，如双侧乳腺癌、双侧卵巢癌；另一种情况是同一器官出现2个或2个以上的病灶,例如单侧乳房发现多个癌灶。

    “1”有两种含义。一是“1例年轻患者”，比如乳腺癌常见的发病年龄是45～69岁，但如果家族中出现40岁，甚至30岁之前的乳腺癌患者，就要提高警惕；二是“1例罕见癌症”，比如每100例乳腺癌约有1例是男性患者，一旦出现也需提高警惕。

    （《老年日报》4.1 杨子佳）