说说乙流

    乙型流行性感冒简称乙流，是由乙（B）型流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病，可累及全身多个器官和脏器，为丙类传染病。在流感季，乙流常被忽视，实际上乙流常伴随甲流一起流行。在流感病毒感染者中，乙流约占20%～30%。乙流的流行范围不及甲流，但也可形成小范围流行。

    乙型流感病毒是一种单链RNA病毒，可感染人、海豹和猪（甲型流感病毒可感染人、多种家禽和鸟类等）。乙型流感病毒变异比甲型流感病毒慢。甲型流感病毒感染后，仍可感染乙型流感病毒。

    乙流和甲流的表现类似。常见的表现是发热、咳嗽、肌肉酸痛、怕冷或寒战、没力气等，可持续2至8天。儿童乙流更常见的临床表现是头痛、腹痛、肌痛，恶心、呕吐等。乙流呼吸道表现为咽炎、支气管炎、肺炎，肺外表现有心肌炎、肝炎、脑膜炎、脑炎、肾炎等。

    一般认为乙流引起的病情较甲流轻，实际上乙流也可以形成“白肺”等严重疾病进而危及生命。在儿童、60岁以上的老年患者、有慢性基础疾病的患者中，乙流病情常较为严重。

    因为乙流和甲流的临床表现类似，在抗病毒治疗用药方面两者也基本一致。抗病毒治疗能降低疾病严重程度、缩短症状持续时间和住院时长。加强对症支持治疗如退热、止咳、化痰等也极为重要。

    （作者：上海交通大学医学院附属瑞金医院感染科医生盛滋科）

    （《文汇报》2.7）