肛门疼痛是指肛门内以及肛门直肠周围,受到刺激引起的以疼痛为主的一种症状,临床主要表现为刺痛、胀痛、灼痛、坠痛、撕裂样疼痛等。
撕裂状疼痛 多见于肛裂发作,主要是由于肛门局部黏膜、括约肌撕裂,出现类似刀割皮肤的感觉,排便时和排便后疼痛加重。
灼痛、胀性疼痛 血栓性、炎性痔疮水肿,无法回纳,及结直肠炎发作时,局部黏膜充血水肿,导致疼痛加重。
跳痛、鸡啄样疼痛 常见于肛周脓肿、肛瘘急性发作、坏死性筋膜炎。
坠痛 常见于肛窦炎、肛乳头炎、宫颈癌等。
刺痛 外伤或异物损伤肛门导致的疼痛。
一旦出现肛门疼痛,需及时就医进行检查,明确病因,再采取相应的措施。如肛裂引起的疼痛,先改善排便状况,避免干燥的粪便再次损伤脆弱的肛门黏膜,然后局部外涂消炎镇痛药膏,配合中药坐浴,如保守治疗无效时,可采取手术治疗。肛周脓肿、坏死性筋膜炎、肛瘘急性发作引起的疼痛,可采用手术治疗。血栓外痔、炎性外痔可中药坐浴,外涂药膏,并辅助以微波治疗等。直肠癌、宫颈癌导致的疼痛需要尽快去除病灶。
(作者:上海交通大学医学院附属第六人民医院副主任医师金蕾)
(《家庭医生报》1.22)