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中医认为咳嗽是肺失宣降、肺气上逆作声，具体证候需由中医辨证。缓解咳嗽可选择中药，止咳祛痰类的糖浆或口服液分为以下几类：
风寒犯肺 主要表现为痰稀薄、色白，伴鼻塞、清涕、头痛、舌苔薄白、脉浮或浮紧。可选杏苏止咳糖浆、川贝止咳糖浆、通宣理肺膏、半夏止咳糖浆。这类成药可宣肺散寒。需要注意的是，小儿多为纯阳体质，风寒易从热化，该类药辛温燥热，不宜久服，若已转为风热，需重新对证选药。
风热犯肺 表现为痰黏黄稠、咽痛口渴、鼻流黄涕、舌红苔黄、脉浮数。可选急支糖浆、蛇胆川贝液、清热镇咳糖浆、治咳枇杷露。该类药大多含桑叶、菊花等凉性中药，服用不宜超过3天，脾胃虚寒者久服可引起腹泻。
风燥伤肺 表现为无痰干咳、唇鼻干燥、舌红少津、苔薄白或薄黄，脉浮数。可选蜜炼川贝枇杷膏、雪梨止咳糖浆、川贝清肺糖浆、秋梨润肺膏。这类药物可疏风清肺、润燥止咳生津。
痰湿蕴肺 表现为痰黏腻、稠厚，进食甘甜油腻食物后加重，呕恶食少、脉滑。可选杏仁止咳糖浆、橘贝半夏颗粒。这类药可健脾燥湿、宽中下气、化痰止咳，但温燥易伤津，不宜长期服用。
痰热郁肺 表现为痰多色黄、咳时引痛、面赤、口干欲饮、舌红苔黄腻、脉滑数。可选复方鲜竹沥液、止咳平喘糖浆、鱼腥草合剂、清肺化痰口服液。这类药可清热肃肺，但寒咳、脾虚便溏者应慎用，以免加重病情。
肺阴亏耗 表现为咳嗽日久、午后咳甚、五心烦热、消瘦耳鸣、舌红苔少、脉细数。可选养阴清肺膏、二冬膏，可滋阴润肺。
（作者：湖北省武汉市中心医院药学部主管药师李萌）
（《保健时报》2024.1.4）
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