服药、打针治不好小肠气

    虽然现代医学进步迅速，但对于绝大多数的小肠气，也就是学名“疝”，手术仍是唯一有效的治愈方式，口服药、外用药、打针都不能将其治愈。

    疝是腹壁起支撑作用的肌腱膜层上出现了一个“窟窿”，直立时腹腔内脏会通过这个破洞跑出来，在外层皮肤与脂肪包裹下形成一个腹壁肿块。

    衣服、轮胎上有了破洞，一般是打补丁，疝病也是同理，当然这个“补”是通过手术做到的。目前的手术方案是用一片人工材料，通过开放或腹腔镜手术覆盖疝洞来实现修补目的。

    知晓了疝病的成因，其他误解就迎刃而解了。

    药物治疝通常是口服中成药和外用脐贴敷贴，虽然中药可能通过补气缓解疝的发展，但是迄今为止没有任何一种药物能够让腹壁的破洞重新闭合。药物虽然无效且会延误治疗，但毕竟对身体没有危害。而打针治疝不仅无益，还对身体有害。

    “注射”治疗打的是硬化剂，疝洞的里面是腹腔，所以硬化剂不可能打在洞内，只能打在疝洞周边，与机体组织反应后变硬。使用这种方法，部分情况下能短期缩小疝洞，使内脏不突出，获得暂时的“假性愈合”，但并不能真正封闭疝洞。随着身体活动和伴随的腹压变化，暂时缩小的疝洞还会再次扩大导致复发。

    除了堵不住疝洞，注射治疗时还容易损伤其他临近组织，可能造成输精管阻塞和睾丸血供障碍，若注射误入腹腔可引起肠粘连、肠坏死的情况发生。此外，局部的硬化剂和组织粘连还会增加今后手术的难度。因此，大家千万别觉得打一针而不用开刀就很微创。

    需强调的是，疝病的正确治疗方法是尽早手术。拖延手术只会让疝洞越来越大，影响健康，增加手术难度；一旦发生急性并发症——嵌顿，还可能引起肠坏死、穿孔，威胁生命。疝病的手术已经非常成熟，术后恢复快、疗效好。因此，有了疝病应尽早手术，避免后顾之忧。

    （作者：上海市东方医院疝与腹壁外科主任汤睿）

    （《新民晚报》11.15）