腺样体肥大分两种

    腺样体位于鼻咽顶壁，两侧咽隐窝之间，长得有点像“橘子瓣”。它构成咽淋巴环内环，是获得免疫的免疫器官，也是儿童呼吸道的第一道防线。腺样体多于出生后六个月开始发育，3～6岁最大，之后萎缩，10岁左右消失。

    儿童腺样体肥大有两种情况：生理性肥大和病理性肥大。

    生理性肥大不需要担心，不会对健康造成影响，也不需要治疗。10岁后，大部分孩子的腺样体会逐渐萎缩，成年后几乎没有或仅有少许残余。

    腺样体属于淋巴组织，遇到病原体入侵会启动防御，暂时变得更加肥大。正常情况下，当病原体被清除后，腺样体会恢复到原来的大小。如果反复发生呼吸道炎症，腺样体就会反复受到刺激，久而久之，就会“过度劳累”，缩不回去，变成病理性肥大。当形成病理性肥大时，家长需及时带孩子就医诊治。

    长期腺样体病理性增大，将会影响邻近器官及全身健康，继而导致分泌性中耳炎、鼻炎及鼻窦炎、儿童鼾症、面骨发育障碍等疾病的发生，由于长期缺氧，甚至可影响孩子的生长发育。若孩子出现频繁鼻塞、呼吸粗重、张口呼吸、打鼾，需尽快就医。

    腺样体的治疗方式分为保守治疗和手术治疗。保守治疗常使用鼻喷激素、黏液促排剂、抗过敏药物，合并感染时使用抗生素治疗。若保守治疗无效则须采用手术治疗。目前耳鼻喉科多选用低温等离子消融术来切除腺样体。

    （《医药养生保健报》11.13 余志华）