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肌酐是肌肉在人体内代谢的产物，主要由肾小球滤过排出体外。肌酐检测可分为血肌酐检测和尿肌酐检测，临床常通过检测血肌酐来了解肾功能。老年人血肌酐升高，可能与以下因素有关：
年龄 在正常情况下，40岁以后，随着年龄的增加，肾小球的滤过率会每年下降1%左右，而随着滤过率的下降，老年患者可能出现生理性血肌酐升高的情况。此时要结合既往病史以及临床检查，综合评估老年患者的肾功能，若处于正常衰减水平，则只需定期门诊复查肌酐及肾功能水平即可。
饮食 长期高蛋白饮食，或者吃过多的瘦肉、海鲜、蛋类、奶类等食物，可能会导致血肌酐升高。老年人若有上述情况，应考虑为饮食因素所致，不必过于担心。
药物 服用庆大霉素、卡那霉素、甲氨蝶呤、他克莫司等药物，也可能会导致血肌酐升高。
肾脏疾病 血肌酐通常是反映肾功能的指标，慢性肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病等，都会引起血肌酐升高。若出现相应症状，应前往医院检查，明确诊断。
其他因素 血肌酐升高，还可能与感冒发烧、甲状腺功能减退、甲状腺危象等有关。若在检查前有剧烈活动等情况，也可能导致血肌酐升高。
此外，老年人存在基础疾病，如高血压，若病情控制不佳，也易造成肾功能损伤，引起血肌酐偏高。
因此，如果老年人血肌酐偏高，建议及时到医院进行相关检查，明确病因后对症治疗。
（作者：安徽医科大学第一附属医院主任医师王坤）
（《健康咨询报》11.20）
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