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    文摘报 2023年12月06日 星期三

    血糖高易感染幽门螺杆菌

    《 文摘报 》( 2023年12月06日   04 版)

        幽门螺杆菌是一种螺旋形、微厌氧的细菌,主要定植在胃黏膜,可形成非萎缩性胃炎。如未及时治疗,可导致肠上皮化生或胃黏膜异型增生,增加癌变的风险。

        在2型糖尿病患者中,幽门螺杆菌阳性率高达65.9%,显著高于非糖尿病人群。糖尿病患者合并幽门螺杆菌感染后更易发生消化性溃疡、出血、穿孔等胃部并发症,且接受根除治疗后复发风险也较高。

        糖尿病与幽门螺杆菌感染存在相互影响的关系。首先,机体长期处于高血糖的环境中,代谢能力较差,会为幽门螺杆菌提供更为适宜的生存环境。其次,血糖控制不佳时,易导致胃肠运动紊乱和胃酸分泌减少,有利于幽门螺杆菌定植和繁殖。第三,糖尿病患者感染幽门螺杆菌后,会导致体内出现慢性炎症,影响胰岛素的分泌,降低C肽水平,增加胰岛素抵抗,使血糖升高且更加难以控制。如此相互影响,会逐步进入恶性循环,加重病情。

        因此,糖尿病患者一定要重视预防幽门螺杆菌感染。年龄大、病程长、血糖控制不佳的糖尿病患者,尤其应定期筛查有无幽门螺杆菌感染,以便早诊早治。

        (作者:深圳大学总医院内分泌代谢病科教授李强)

        (《老年日报》11.8)

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