与桥本氏甲状腺炎“共处”

    桥本氏甲状腺炎是一种常见的慢性甲状腺炎，起病隐匿，病情进展缓慢。该病的发生与甲状腺自身免疫紊乱有关，即甲状腺自身抗体，如甲状腺球蛋白抗体、甲状腺过氧化物酶抗体等错把甲状腺当成了“敌人”，并不断进行攻击，破坏其结构和功能。

    多数情况下，桥本氏甲状腺炎的症状较轻，临床表现不明显，不需要特殊治疗，定期复查即可。如果炎症进一步发展，甲状腺破坏增多，会导致甲状腺功能减退，可能需要终生补充甲状腺素治疗。通常，只要规律用药，按时复查，对生活影响很小。如果甲状腺肿大特别明显，造成呼吸困难、吞咽困难等压迫症状，或考虑伴有甲状腺恶性病变时，需要手术治疗。

    生活中，桥本氏甲状腺炎患者应保持低碘饮食。含碘很高的食物有海带、紫菜、螺旋藻、海苔等；含碘较高的食物有鹌鹑蛋、贝类、海鱼等；含碘较低的食物有淡水鱼、蔬菜、坚果、粮食等。适量摄入微量元素（硒、铁）或维生素（维生素D、维生素B12）也很重要。

    （作者：山东第一医科大学第一附属医院副主任医师徐嘉）

    （《家庭医生报》10.16）