孩子剧烈咳嗽小心支原体感染

    近期，正值肺炎支原体流行季，因肺炎支原体感染导致的肺炎患儿人数大幅度增多。

    肺炎支原体是介于细菌和病毒之间大小的病原微生物，直径为2～5微米，是原核致病微生物，缺乏细胞壁，对作用于细胞壁的抗菌药物（如青霉素、头孢菌素类）固有耐药。

    肺炎支原体感染好发于任何季节，北方地区秋冬季流行，南方地区则是夏秋季流行，每3～7年出现地区周期性流行，流行时间可长达1年。肺炎支原体主要通过飞沫、直接接触传播。潜伏期为1～3周，潜伏期内至症状缓解数周均有传染性。

    肺炎支原体感染多见于5岁及以上儿童，但5岁以下儿童也可感染、发病。肺炎支原体感染患儿以发热、咳嗽为主要临床表现，可伴有头痛、流涕、咽痛、耳痛等。患儿咳嗽较为剧烈，多数患儿精神状况良好，而婴幼儿症状相对较重，可出现喘息或呼吸困难。

    家长如果发现孩子剧烈咳嗽，要提高警惕，尽快带其就医。肺炎支原体感染患儿的临床表现具有很大的个体化差异：轻者可不发病，或仅表现为上呼吸道感染；重者可致肺炎、肺实变、胸腔积液、坏死性肺炎等。

    普通肺炎支原体感染采用大环内酯类抗菌药物治疗。难治性支原体感染和重症支原体感染患儿可能需要加用糖皮质激素及支气管镜治疗。多数肺炎支原体感染患儿预后良好，而重症及难治性肺炎支原体感染患儿可遗留肺结构和/或功能损害，需进行长期随访。

    （《健康报》9.7）