腿不“安静”，病因或在神经系统

    有些患者有一双“安静不下来的腿”，一到夜间，躺也不是，坐也不是，似乎不痛不痒，却又好像有一堆小蚂蚁在爬……夜晚睡觉腿不“听话”，可能是患上了一种神经系统感觉运动性疾病导致的睡眠障碍，也就是睡眠状态下出现肢体不适感，迫使肢体发生不自主运动，从而导致失眠，叫做不安腿综合征，又称不宁腿综合征。

    该病主要累及腿部，患者在夜间睡眠或安静时出现小腿难以形容的不适，如酸麻感、蚁走感、蠕动感、针刺感、烧灼感、瘙痒感，但活动活动就能够缓解。这种感觉大多出现在夜间，日间偶尔出现。除了双腿，有的人还会累及上肢，甚至头部，或单独累及腹部、口腔、外生殖器、膀胱、手等，即变异型不宁腿综合征。同时可伴有自主神经功能障碍症状，如血压升高、心率加快、流涎、便秘、腹胀、失眠、头痛等。

    不安腿综合征是一种常见病，可发生于任何年龄，随着年龄的增加，发病率也增高。具有典型的昼夜节律症状，常常误将其归因于失眠、缺钙、焦虑等，导致未能及时就诊。

    该病临床上可分为原发性与继发性两大类，原发性多与遗传有关，继发性不安腿综合征常继发于某些疾病，如脑梗死、帕金森病、糖尿病性多发神经病、多发性硬化、脊髓病变、缺铁性贫血、尿毒症，以及因某些抗抑郁药物、抗组胺药、抗精神病药物的使用或受凉等；妊娠期也可能会出现。摄入咖啡、酒精、尼古丁可能会加重不安腿综合征症状。

    如果怀疑患了不安腿综合征，可就医排查，其诊断主要靠症状描述，需要同时进行化验、检查排除继发性因素。

    如果因服用抗抑郁药物、抗精神病药、钙通道阻滞剂等出现不安腿综合征，建议停药或减少剂量、调整药物。避免或减少酒精、咖啡因、尼古丁、能量饮料的摄入，规律睡眠。可以调节睡眠习惯、多走路，做伸展运动。铁、叶酸、维生素B12、钙等元素对治疗不安腿综合征有帮助。如果病情严重，可遵医嘱进行药物治疗。

    （《家庭医生报》8.14 莫鹏）