“运动性高血压”要治疗吗

    有些人一运动就血压飙高，而且很长一段时间才能恢复，这是正常现象还是身体在预警？

    针对运动与血压的关系，需要辨证地来思考。运动确实会导致血压反应性升高，主要表现在运动过程中或刚刚结束的时候，这是正常现象。但是，运动后长时间高血压，数值超出正常反应性升高的生理范围，有时候伴随头晕、头痛和心慌，测量心电图发现窦性心律不齐等，那就要提高警惕了，这可能是“运动性高血压”。

    运动性高血压是最近几年才提出来的概念，目前还缺乏统一、明确的国际共识。一般来说，在运动时血压过高（即男性收缩压≥210mmHg、女性收缩压≥190mmHg；男性/女性舒张压≥110mmHg），就可以看做是运动性高血压。存在“运动性高血压”的患者，即使当下没有检查出别的问题，也应将其当成是“警告信号”，要注意心血管健康，定期来医院检查。

    运动性高血压的病理机制非常复杂，可能与交感神经系统过度亢进、动脉结构和功能异常、代谢异常、遗传等多种因素有关。

    防治运动性高血压要从多个层面入手，首先要积极改善生活方式，饮食上坚持低盐低脂低糖，多吃瓜果蔬菜，戒烟少酒，保持良好的睡眠；另外，平时适当参加有氧运动，强度不要太高，循序渐进。

    对于重体力劳动者、经常参加高强度运动的人，要及时筛查，最好去医院做一下运动负荷试验，帮助评估是否可能会有运动性高血压。

    运动性高血压确诊患者需要积极治疗，除了生活方式的改善，必要时可应用降压药，并严格按照医生制定的“运动处方”来锻炼。

    （作者：北京医院汪芳）

    （《北京青年报》8.26）