人体为了防御病原微生物、有害气体或有害物质的入侵,常发生一系列保护性反应,如咳嗽、腹泻、呕吐等,以帮助人体把这些致病因子排出体外、保护人体,这些功能称为人体的保护性反射或自净机能。
咳嗽 这是人体的一种反射性防御动作,能将呼吸道内的分泌物或异物排出,对人体是有益的。初期的咳嗽不要盲目止咳,而是要针对引起咳嗽的病因进行治疗。但是,长期的咳嗽不仅损害支气管黏膜上的纤毛,引起支气管炎、肺气肿,还会影响休息。此外,咳嗽还是传播疾病的一种途径,一些病原体会通过咳嗽的飞沫传播。咳嗽不仅是呼吸系统常见病(如感冒、支气管炎、肺炎、支气管扩张、胸膜炎等)的症状,也是肺结核、肺癌的常见症状。因此,久治不愈的咳嗽一定要就医检查,明确诊断。
呕吐 某些对胃有刺激性的物质进入胃内即会引起呕吐,以将有害物质排出体外,因此呕吐是一种保护性反射动作。但是频繁剧烈的呕吐不仅会引起电解质紊乱,还会导致贲门黏膜撕裂等。此外,呕吐不仅是消化系统疾病(如胃炎、溃疡病、胰腺炎、胆囊结石等)的主要临床症状,也是某些传染病和神经系统疾病(如流行性脑膜炎、乙型脑炎、脑卒中、脑肿瘤等)的主要临床症状,应注意鉴别。
腹泻 通过腹泻可将肠内的有毒和有刺激性的物质排出体外,因此腹泻也是一种保护性反射。偶尔腹泻1~2次,无需立即“止泻”。但是频繁剧烈的腹泻不仅会引起脱水,还会引起电解质紊乱,此时就应积极治疗。除了常见的肠炎、痢疾可有腹泻以外,霍乱也会导致出现频繁剧烈的腹泻,应高度重视。
(作者:江西省南昌市人民医院主任医师李钦俦)
(《家庭医生报》6.19)