胆囊切除后还会患结石吗

　　任何可能影响胆固醇与胆汁酸磷脂浓度比例和造成胆汁淤积的因素都可能导致胆结石的形成。例如，长期不吃早餐、长期肠外营养、胃切除或胃肠吻合术后等，使胆囊缺乏有效收缩造成胆汁淤积；胆囊先天性畸形、胆管狭窄、胆道寄生虫等造成胆汁排泄不畅和淤积；高脂饮食、肥胖、高脂血症、女性激素的应用等造成胆固醇过剩而析出等；其他原因如妊娠、糖尿病、肝硬化、溶血性贫血等。

　　那么，因胆结石病情严重而切除胆囊后，是否还会患结石呢？

　　胆结石的致病因素没有改变，虽然不会再有胆结石，但还会形成其他部位的结石。胆汁主要由肝细胞分泌，进食时胆汁直接排入肠道消化食物，不进食时胆汁排入胆囊储存、浓缩。当胆囊切除后，胆汁照常分泌并经肝内外胆管排入肠道。如果上述致病因素仍然存在，还是可以造成胆固醇与胆汁酸磷脂浓度比例失衡，从而形成肝内外胆管结石，影响身体健康。

　　（作者：河南省中医院主治医师潘徐彪）

　　（《家庭医生报》5.29）