警惕孩子的异常步态

　　小宝宝初学走步，各种各样的行走姿态都显得憨态可掬。不过，有些异常步态通常提示小朋友可能存在某些先天或后天疾患，家长们一定要重视。

　　八字步 指的是小儿在走路时两脚分开像“八字”，不仅姿势不正，且走路时较费力、平衡感也较弱，给运动带来不便，还容易使鞋子变形、变坏。

　　鸭子步 是一种病理的步态，患儿走路时躯干两侧摇摆，使对侧骨盆抬高来带动下肢提足前进；每往前走一步，躯干就要向对侧摆动一下，看上去就像鸭子在行走。这种步态多见于双侧先天性髋关节脱位的患儿，且年龄越大，跛行越明显，成年后容易形成骨性关节炎，最常见的疾病是进行性肌营养不良，往往表现为左右摇摆，形似鸭子，往往是由于臀中肌无力和下肢的近端无力所造成的。

　　剪刀步 指的是步幅小而慢，表现出双腿僵直，两脚向内交叉，两膝靠近，呈剪刀状的步态。这种步态多见于痉挛性脑性瘫痪患儿。即肌张力增加，腱反射亢进，表现为髋关节屈曲、内收、内旋，足下垂及内翻，行走时双膝互相摩擦，甚至两腿完全交叉，呈典型的“剪刀式”步态。患儿如有早产史、高热惊厥、抽搐等病史亦可导致此步态。

　　踮足步 常见于马蹄内翻足患儿，部分患儿是先天性马蹄内翻足，部分患儿则是由于神经系统疾病所引起的，如脑瘫、脊髓脊膜膨出等。

　　跟行步 患儿表现为足跟不能自由抬起，常需依靠外展下肢，过度屈髋屈膝，以使下垂的足离开地面。这是由于小腿三头肌瘫痪所引起的。

　　家长如发现宝宝有以上几种异常步态，应及时前往医院门诊就医，明确诊断。

　　（作者：北京小汤山医院周雯雯）

　　（《北京青年报》5.30）