预防压疮这样做

　　压疮，俗称褥疮，医学术语称“压力性损伤”，是指皮肤和（或）皮下组织的局限性损害，通常发生于骨突部位。损伤可表现为完整的皮肤或开放性溃疡，大多伴有疼痛。大多数压疮是可以预防的，关键是措施正确。

　　观察皮肤，科学减压 脑中风后偏瘫者、截瘫者、失去行动和感知能力的老年人、长期坐轮椅等被动体位者等，要特别引起关注，照料者应每天观察其骨突或受压部位的皮肤，并且采取减压措施。减压就是最大化的压力分布，推荐使用减压垫，比如脚后跟减压时要用长枕或减压垫把整个小腿垫起来，让脚后跟腾空。帮助患者定时翻身，一般两小时翻一次，翻身后将不同体位的受压点用减压垫减压。容易产生压疮的骨突部位可以用减压敷料来敷贴预防，比如脚后跟、骶尾部等。

　　加强护理，营养支持 老年人常伴有营养失衡或缺失，需补充蛋、奶、肉等优质蛋白，微量元素和维生素要充足，适量补充水分。老年人皮肤干燥、松弛，需要涂抹润肤霜等，注意保持清洁，提升皮肤抗压能力。管理好大小便，选用吸收性好的尿布，并勤换。另外，不建议以按摩作为各级褥疮的处理措施。有些压疮虽然皮肤没破损，但压得更深，临床上定义为深部组织坏死，往往仅表现为局部发紫或者有紫血泡，家属不可忽略，可由专业人士识别，尽早采取减压等措施，改善微循环，将组织损伤降到最低。

　　（作者：上海长征医院护理处钱小洁、彭飞）

　　（《新民晚报》5.29）