防控兼备应对近视

    近视是视觉、环境及遗传因素相互作用、共同导致的结果，除遗传因素外，我们应重视后天的可控因素，将青少年近视防控的节点提前。近视防控的主要措施包括：

    “目”浴阳光 研究表明，每天户外活动2.5小时，近视发病率可相对降低24%，每天户外活动3小时，近视发病率可相对降低30%。

    一尺一拳一寸 预防近视需要正确的坐姿握姿，具体的做法是指眼睛离纸面一尺，胸口离桌子边沿一拳，手指离笔尖一寸。

    20-20-20原则 该原则主要是提醒近距离用眼的强度不宜过大。近距离用眼20分钟后需要远望20英尺（约6米）外的视标20秒以上。

    光线要充足 学习时应该在稳定明亮的光源（最好是模拟太阳光线的全光谱照明灯）下学习，在使用台灯时最好也同时打开室内灯。

    良好的饮食及生活习惯 不挑食、不偏食，少吃甜食，多吃富含叶黄素、维生素及钙的食物如蓝莓、玉米、胡萝卜、西红柿、橙子、豆制品、鸡蛋、牛奶等。早睡早起，保证充足的睡眠也不容忽视。同时也要注意走路及坐车时都不要看书或玩手机，在家也不应躺着或趴着看书、写作业。

    建立眼健康档案 孩子自出生后就应该进行眼健康检查，3岁后应建立屈光发育档案。

    目前，控制近视增长的措施主要分为生活方式干预、光学、药物及手术四大方面。生活方式干预主要为我们上述的预防措施。光学方面角膜塑形镜及离焦框架或者离焦隐形眼镜都是比较确切安全的延缓近视增长的方法，需在正规医疗机构进行验配。药物方面的进展主要是阿托品滴眼液的临床应用，在新加坡，应用0.01%阿托品滴眼液控制青少年近视增长的研究表明了其延缓近视进展的作用，但存在停药后屈光度的反弹，且控制眼轴增长的有效率低，目前该滴眼液在我国大陆尚未获批上市。手术方式干预近视度数增长主要针对于高度近视儿童，应用后巩膜收缩术来抑制其眼轴伸长的进展。

    （作者：北京华尔医院眼科白俊兴）

    （光明网 5.30）