在患有心脏病的人群中,不少患者在病情未发展到心力衰竭之前,其心脏功能已不全,但由于症状并不典型,容易被忽视。心脏功能处在隐性心衰期常有以下预警信号:
咳嗽气喘 患者最初常表现为频繁干咳、胸闷气喘,活动或劳累时加重,有时夜间突然被憋醒,被迫坐起来,症状才会逐渐缓解,但许多患者把它误认为是支气管炎或哮喘发作。
夜尿增多 因心功能不全,心脏收缩力减弱,肾脏血液灌流不足时,会导致白天尿量少,尿次不多;而夜间由于平卧后,心脏负荷相对减轻,心排血量增加,肾灌注血量也随之增加,夜尿会明显增多。
食欲不振,腹胀恶心 患者出现右心回流血液受阻时,会使体循环的静脉压升高,导致胃肠道、肝、胆等内脏淤血,进而出现食欲不振、纳差、腹胀、恶心等症状,这种现象主要见于右心衰。
情绪烦躁异常 患者常出现心力倦怠、情绪烦躁、头晕失眠等精神症状,这是由于心衰时电解质紊乱、脑代谢异常等所致。
(《老年日报》5.17 吴以福)