脑萎缩是怎么回事

    脑萎缩是由各种原因引起脑组织萎缩的一种现象。影像学上表现为脑组织体积缩小、脑白质变性、脑室和蛛网膜下腔扩大，多见于50岁以上的人，病程可达数年至数十年，分为生理性脑萎缩（与年龄增加相关的脑萎缩）和病理性脑萎缩（由过量饮酒、某些神经退行性疾病、脑梗死、脑出血、脑外伤、脑炎等特定原因引起）。

    脑萎缩的主要表现有：性格改变，患者变得淡漠，懒于与人交往；生活习惯刻板怪异，性格急躁多疑，话语啰嗦重复；近记忆缺损，如经常失落物品，难以记起刚刚做过的事情；初期会出现头晕头痛、多梦失眠，逐渐发展至反应迟钝、喃喃自语、答非所问，甚至出现生活不能自理等。

    脑萎缩的病情需要根据患者的年龄、影像学表现、临床症状等进行综合判断，再决定诊治方案。

    如果是因具体疾病引起的脑萎缩，就要针对该疾病进行相应的治疗。如果是由于脑组织老化引起，目前没有特别好的治疗办法，但在日常生活中采取以下措施，可以延缓病情发展：1.保证有规律的生活方式及良好的睡眠，保持良好心态，避免情绪过度波动；2.增加社交活动，经常读书看报；3.适度运动；4.合理饮食，避免高盐高脂，戒烟戒酒，适当补充B族维生素；5.控制好血压、血脂、血糖，预防脑卒中的发生及再发；6.定期复查，一旦临床症状加重需及时就诊。

    （作者：同济大学附属同济医院唐晓慧、汪锡金）

    （《家庭医生报》4.10）