人们春游踏青日渐增多,随之而来的动物致伤也增多了。
据统计,我国儿童最常见的动物咬伤是狗,其次是猫。动物咬伤伤口的主要病原菌为致病动物口腔菌群及人皮肤菌群,感染通常由混合的多种病原体导致。比起局部皮肤、肌肉的损伤,人们更害怕的是致死率极高的狂犬病和破伤风。
狂犬病是由狂犬病毒感染后引起的急性传染病,主要为犬类及猫、马等啮齿类动物引起,临床表现为特异性恐水、恐风、咽喉肌痉挛等。接触患病动物的尿便不会导致感染,而被发病期的动物咬伤、抓伤,或者人破损的黏膜、皮肤被感染的动物舔舐,均可造成感染。
破伤风是因破伤风梭菌通过皮肤或黏膜伤口侵入人体,引起的急性中毒性疾病,临床表现为全身骨骼肌痉挛性强直,重者可发生窒息、肺部感染和器官衰竭。动物和人咬伤均为破伤风易感伤口。
如果不慎被动物或昆虫咬伤、蜇伤,可参考以下方法进行处理:
被猫犬动物咬伤 先用肥皂水和流动水交替冲洗,至少15分钟。再用碘伏进行伤口消毒,并及时到医院就诊,医生会根据伤口情况来处理:仅仅被动物舔,没有皮肤破损,不用接种破伤风及狂犬病疫苗;如果有轻微咬伤、抓伤或者擦伤,已经破皮,但是无出血,可注射狂犬病及破伤风疫苗;如果伤口很深,除了要进行伤口消毒、处理及注射疫苗外,还要接种狂犬病免疫球蛋白。
被蜜蜂蜇伤 及时拔除在皮肤中的刺,但不可挤压刺顶部的囊,避免更多毒液进入体内。如果被蜇后出现呼吸急促、面色苍白,要及时就医。
被乌龟甲鱼咬伤 最好到医院进行消毒及接种破伤风疫苗。
被毒蛇咬伤 应绑扎伤口近处,并立即用清水、肥皂水冲洗伤口。完全固定被咬身体部位并立即送医。
相较于处理伤口,预防被动物咬伤抓伤更重要。在野外,应尽量减少裸露皮肤,发现小动物要及时避开,不要捅马蜂窝及其他小动物的巢穴;不要接触流浪的猫狗;了解宠物习性,提高自我保护能力;避免饲养猎犬,遛狗拴绳,宠物定期接种狂犬疫苗。
(作者:北京大学首钢医院沙玉英、吴珺)
(《北京青年报》4.4)

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