孩子突然嗓子哑警惕喉炎

    喉炎是喉黏膜的急性炎症。小儿喉腔本身狭小，喉软骨支架弱，当发生喉腔炎症时黏膜和黏膜下会发生水肿。在一个相对狭小部位出现水肿，使局部空间更为狭小，气流通过比原来细的管道内径，就会发出特殊声音，即出现“空、空”的咳嗽声，或出现喑哑、声嘶，严重的会说不出话，有的孩子伴有中度发热甚至高热，还可能会造成呼吸困难，甚至会有生命危险。

    引起喉炎的最常见原因是病毒感染、细菌感染。过敏也可引起喉炎或喉头水肿，如果进食某种食物或接触某种物品，随后出现喑哑、吞咽困难、咳嗽空空声，但没有发热等感染症状，要考虑过敏所致喉炎。

    当发现孩子咳嗽咳不出，伴有明显的烦躁哭闹、不能入睡或有呼吸困难时，应尽快就诊，以免延误病情。喉炎症状夜间会更重，容易快速进展。

    喉炎确诊后，一般会使用激素治疗，主要作用是减轻喉部水肿、缓解声音嘶哑、保持呼吸道通畅。针对孩子病情轻重，医生会选择不同的给药方式：雾化、肌注或静脉用药。当诊断不明确时，不建议家长自行给孩子进行雾化治疗。

    喉炎凶险，预防尤其重要。感染所引起的喉炎很难预防，需要早期识别。当孩子感冒咳嗽的声音特殊，或突然喑哑、失音，要引起家长关注，及时就医、尽早治疗，喉炎大都能够缓解。如果孩子是过敏体质，某次喉炎与过敏相关，要特别注意回避可疑过敏原，避免再次诱发喉炎。

    （作者：北京新世纪妇儿医院儿科主任陈英）

    （《保健时报》11.3）