肥胖者做膝关节置换需减肥

    膝关节内的软骨损伤严重时，会逐渐出现严重痛感，并影响正常活动与生活。在膝关节损伤严重的情况下，务必要及时进行手术，以免伤害骨骼。

    膝关节置换术主要通过手术操作，将患者膝关节中发生破损的软骨及周围组织进行清除，并置换成人工假体组件，以此确保患者膝关节功能的正常。

    很多人认为膝关节置换术需要更换整个关节，这种想法是错误的。临床上只需将破损的组织换掉即可，既能通过人工假体保护膝关节，避免其继续损伤，又能促进膝关节功能恢复，为患者减轻痛苦。

    通常膝关节置换术完成后会出现一定的疼痛，主要是因为此术式为侵入式操作，会造成一定创伤，但这种疼痛会随着患者的恢复逐渐消退。手术完成后，患者的膝关节功能会逐渐恢复，95%以上的患者关节不再疼痛。同时大部分患者在术后12个月左右，其人工假体的不适感也会消失。当然也有个别患者会出现不适，但仍旧比术前的舒适度高出许多。

    膝关节置换术只能确保患者的膝关节功能基本正常，能正常行走，保持基本生活状态，但不能进行难度较大的活动。因此，膝关节置换术后膝关节功能无法恢复到与健康人一样。

    肥胖症是诱发骨性关节炎的主要因素，也是造成软骨损伤的重要原因之一，一般建议肥胖者减肥后才能接受手术治疗。其原因在于，针对肥胖患者实施手术的难度较大，容易引起术后感染。但若患者肥胖程度不严重，则可先实施手术，再进行减肥，以免出现恶性循环。

    （作者：河南省周口市中医院付文博）

    （《大河健康报》9.30）