人工肩关节置换术适用于难以用传统手法和手术复位的病症,如肱骨头粉碎性骨折、肱骨头缺血性坏死、肱骨头肿瘤等。
人工肩关节置换术后的康复锻炼至少需要1年。术后锻炼应遵从缓、慢、顺的原则。
患者术后,不要急于锻炼,动应从缓。术后第1天,患者手指各关节进行主动屈伸运动、握拳运动。术后第3天,疼痛减轻即开始被动活动。在做手腕、肘关节伸屈时,动作要慢,不可急于求成。术后5至7天可以开始进行仰卧位外旋和上举运动,顺势而为,不能强求。术后第7至14天,可以增加悬摆练习。患者弯腰弯臂下垂,手持木棍在地面上进行内旋或外旋画圈锻炼,并逐渐增大画圈的半径。术后第3周开始增加等长功能锻炼,屈肘90度,可用健侧手、墙壁作为阻力,然后等长收缩内外侧肌群。术后第6周,三角肌和肩袖的创伤基本愈合,开始逐渐做三角肌的主动练习。
(《老年日报》6.16 陈一帆)