解读药物说明书中的名词

    首过效应 又称第一关卡效应。口服药物在胃肠道吸收后，经门静脉到肝脏，有些药物在通过黏膜及肝脏时极易代谢灭活，在第一次通过肝脏时大部分被破坏，进入血液循环的有效药量减少，药效降低，这种现象称为首过效应。

    首剂效应 指首剂药物引起强烈效应的现象。有些药物本身作用较强烈，首剂药物如按常量给予，可出现强烈的效应，使患者不能耐受。如降压药可乐定，首剂按常量应用，常出现血压骤降现象。因此对于具有这种性质的药物，应从小剂量开始应用，根据病情和耐受情况逐渐加大到一般治疗剂量，较为安全。

    血药浓度 指药物吸收后在血浆内的总浓度，也可泛指药物在全血中的浓度。药物作用的强度与药物在血浆中的浓度成正比，药物在体内的浓度随着时间而变化。

    肠肝循环 指由肝脏排泄的药物，随胆汁进入肠道再吸收而重新经肝脏进入全身循环的过程。具有肠肝循环的药物作用时间一般较长。

    药峰浓度 指血药浓度时间曲线上的最大血药浓度值，即用药后所能达到的最高血浆药物浓度。药峰浓度与药物的临床应用密切相关。药峰浓度达到有效浓度才能显效，而如高出了安全的范围则可显示毒性的反应。此外，药峰浓度还是衡量制剂吸收和安全性的重要指标。

    药物相互作用 指两种或两种以上的药物同时服用时所发生的药效变化。即产生协同（增效）、相加（增加）、拮抗（减效）作用。合理的药物相互作用可以增强疗效或降低药物不良反应，反之可导致疗效降低或毒性增加，还可能发生一些异常反应，干扰治疗，加重病情。

    （《医药养生保健报》5.2 童学伟）