尿酸太低拖累心脑肾

    不少高尿酸血症和痛风患者认为尿酸降得越低越好，于是超量服药。但长期尿酸排泄过多，血尿酸水平低于120微摩尔/升，便可确诊为低尿酸血症。低尿酸的危害不亚于高尿酸。

    低尿酸血症常导致肾性低尿酸血症，进而容易诱发运动相关的急性肾损伤。这种肾损伤通常发生在剧烈运动后6～12小时内，患者会出现剧烈的腹痛和恶心。

    尿路结石是肾性低尿酸血症最常见的合并症。由于血中尿酸少、尿液中尿酸多，易在尿道析出结晶，形成结石。尿酸性尿路结石可引发肾绞痛、血尿、尿路感染，甚至阻塞肾小管，发生急性肾衰竭。

    研究发现，低尿酸血症患者更可能出现认知功能恶化，痴呆风险更高，但影响机制较为复杂。如果患者出现记忆力下降，应高度警惕是否有低尿酸血症。

    此外，当血尿酸水平≤240微摩尔/升时，急性心肌梗死、心衰、冠心病等心血管疾病风险增加。低尿酸可导致患者抗氧化能力降低，血管内皮功能障碍，加重动脉粥样硬化，从而增加心血管疾病风险。

    （作者：浙江大学附属第一医院肾脏病中心主任医师吴建永）

    （《中国家庭报》4.11）