睡觉打鼾可致心律失常

　　86岁的曹爷爷患有冠心病多年，坚持遵医嘱服用抗血小板、降血脂、降血压、扩张冠脉血管及抗心律失常的药物，病情控制得不错。可从半年前开始，曹爷爷开始没原由地一阵阵心慌，发作的时候感觉心脏要从嗓子眼里蹦出来，脉搏也特别乱。因此，曹爷爷来到长沙市第三医院全科医学科就诊。

　　在完善24小时动态心电图检查后医生发现，引起曹爷爷心慌的原因是严重的心律失常，如果不加以控制还可能出现心绞痛、心衰等危险情况。在积极改善心肌缺血及抗心律失常治疗的同时，医生也在寻找导致曹爷爷出现如此严重的心律失常的原因。

　　在与曹爷爷的老伴儿沟通后，全科医学科副主任梁珍玲得知，曹爷爷一直以来都有打鼾的毛病，鼾声特别大，常常吵得老伴儿睡不好。梁珍玲立刻安排曹爷爷进行睡眠呼吸监测。结果显示曹爷爷的情况符合睡眠呼吸暂停低通气综合征，夜间还出现了重度低氧血症，曹爷爷频发室性早搏的原因正是与其严重的低氧血症有关。在建议曹爷爷睡觉时佩戴呼吸机改善呼吸一个月后，其心慌的症状明显好转。

　　梁珍玲介绍，睡眠呼吸暂停低通气综合征是心律失常的诱因之一，它是以睡眠期呼吸节律异常及通气功能异常为主要表现的一组疾病，临床特点是睡眠时打鼾、呼吸暂停和日间嗜睡，严重影响患者的身体健康和生活质量。

　　（《大众卫生报》1.13 谢晓华）