50岁的孙阿姨身体一向健硕。上个月,她隐约感觉身体不大对劲。“头痛、发热、乏力,浑身不舒服。”起初,孙阿姨以为是普通的感冒。但在接下来近10天的时间里,她左边的手脚相继抬不起来,连梳头、端碗这些基本的日常活动都没办法独立完成,“口角歪斜还流口水”。朋友提醒她可能是脑中风,于是她便到附近的诊所开了几副中药。喝了中药后症状还是没有改善,她又到当地医院就诊。
在当地医院,孙阿姨被告知右侧额叶有占位性病变。为寻求进一步诊疗,孙阿姨在家人的陪同下来到广东三九脑科医院。
该院接诊的神经外六科主任吴杰在仔细追问病史时得知,患者曾于去年11月初在当地牙科诊所补牙,因此他认为该占位性病变是脑脓肿的可能性较大,完善相关检查后,为孙阿姨实施了右侧额叶占位切除术。“手术时,我们看到有包膜、质地较硬的团块样病变,切开后发现是黄色黏稠脓液。”吴杰说。
吴杰解析,当发生蛀牙、牙周脓肿时,细菌有可能经自身血液系统进入大脑,导致脑脓肿或硬脑膜下积脓发生。“牙齿被蛀了个牙签大小的洞,应该有一两年了,最近才去补的。”孙阿姨说。
吴杰提醒:“口腔疾病千万不要拖,治疗也一定要到正规的医疗场所。”此外,中耳乳突炎、鼻窦炎等也应留意,一旦此类疾病合并有发热、头痛、肢体乏力、精神变差等情况,一定要及时就医。
(《广州日报》1.19 梁超仪)