如何应对胰岛素不良反应

    胰岛素治疗作为血糖控制的重要手段，给广大糖尿病患者的生活带来了福音。然而，胰岛素和其他药品一样，在治疗过程中也会产生一些不良反应。我们该如何应对呢？

    低血糖 对于糖尿病患者来说，当血糖值≤3.9毫摩尔/升时，即可诊断为低血糖。一般表现为出汗、饥饿、心慌、颤抖、面色苍白等，严重者会发生昏迷。为了避免由于胰岛素用量过大而出现的低血糖反应，必须从小剂量开始使用，并且密切监测血糖值，再逐渐调整用量至合适剂量。此类患者可以随身携带糖果、甜点等食物，以便在出现低血糖反应时能及时进行自我救治。

    体重增加 使用胰岛素控制高血糖后，过多的葡萄糖将不再通过尿液丢失，而是转变成糖原或脂肪贮存在体内，所以会引起体重的增加。有的患者害怕发生低血糖，平时会多吃一些食物，这种情况也会影响到体重。患者可以通过监测体重，同时协调胰岛素、饮食和运动来控制。

    视物模糊 有时患者在胰岛素治疗过程中会感觉视物模糊。这是由于治疗时血糖迅速下降，影响了眼内渗透压，从而发生远视，一般会随着血糖浓度恢复正常而迅速消失，无需特殊处理。

    水肿 胰岛素水肿多见于首次使用胰岛素的糖尿病患者，可能与胰岛素促进肾小管重吸收钠有关，一般无需特殊处理。

    皮下脂肪增生 有些患者每天多次在相同部位注射胰岛素，会使皮肤及皮下组织变厚，产生脂肪增生，而脂肪增生的部位，常会因为皮下胰岛素吸收减慢而造成血糖控制不良。为了避免此类情况的发生，要做到以下几点：1.轮换注射部位；2.不要重复使用针头；3.每次注射点和注射点之间间隔不小于1厘米。

    （《健康咨询报》11.29 马佳懿）