极重度听力损失戴助听器效果差

    随着年龄的增长，老年人会出现听力减退现象，临床上叫做老年性耳聋。老年性耳聋表现为言语识别能力下降和耳鸣，进一步可能引起老人孤独、抑郁和反应迟钝等精神变化。

    科学治疗老年性耳聋，除了提高听力和言语识别能力外，其间接目的是维持老人的沟通能力，增强社会融入度，减少痴呆及认知障碍发生的可能性。改善老年性耳聋的普遍方式是配戴助听器。

    根据世卫组织的听力损失程度分级标准，正常情况下听力损失是在25分贝以内。听力损失在25～40分贝为轻度听力损失，这时人对细小的声音难以分辨，听不清悄悄话。听力损失在40～60分贝为中度听力损失，这时对一般言语的声音能听到但经常听不清，也就是俗称的耳背。听力损失在60～80分贝为重度听力损失，这时候言语沟通难以进行，需要借助口形来传情达意。听力损失超过80分贝，则为极重度听力损失，只能听到雷声、鞭炮声，无法通过言语沟通。

    助听器适用于中度和重度听力损失的老人，而对于极重度听力损失的老人来说，助听器的效果就很有限了，需要考虑人工耳蜗植入术等治疗方式。

    目前，助听器主要有3种，各有利弊:盒式助听器功率大，可以用于重度听力损失的人群，但隐蔽性差，老人可能会碍于面子而不愿配戴；耳背式助听器，像个挂在耳朵上的小钩子，适用于各种听力损失的人群，但隐蔽性也比较差；隐蔽性比较好的是耳道式助听器，它像个塞在耳朵眼里的小堵头，而且颜色和皮肤接近，但输出功率有限，仅适用于轻、中度听力损失的人群。

    配戴助听器时要坚持双耳配戴，音量并非越大越好，配戴时间从简单试戴到逐渐延长，配戴环境也要从安静到嘈杂循序渐进。

    （《保健时报》7.22 郝欣平）