肝囊肿出现这些情况应及时治疗

    肝囊肿是长在肝脏上的所有囊泡状病变的统称，属于常见的肝脏良性疾病，可以是单个，也可以是多个。囊肿像是一个个封闭的“水泡”，囊腔内充满清亮无色或淡黄色、无菌、富含蛋白质的囊液。肝囊肿可以很表浅，也可以深达肝实质内，有的甚至紧贴大血管，大小不一，小到几毫米，大到占据整个肝脏。

    肝囊肿形成原因不明，一般没有临床症状，仅在超声或CT检查等常规体检时发现。大多数肝囊肿长期处于“静止”状态，不长大、不破裂、不出血、不感染，无须特殊处理。但少数患者可能发生囊内出血，需定期复查。若患者出现以下情况应及时治疗:

    巨大肝囊肿 直径超过10厘米时称为巨大肝囊肿，易引起压迫症状。

    继发感染 肝囊肿继发感染时，患者有肝区疼痛、发热、血白细胞升高等炎症表现，应及时进行抗感染治疗。

    继发出血 少数肝囊肿的囊壁血管可自发破裂，导致囊内出血，可出现肝区剧烈疼痛，类似急腹症。若保守治疗无效，应手术治疗。

    扭转 当悬垂型肝囊肿发生扭转时，患者会出现剧烈腹痛，应进行手术治疗。

    胃肠道症状 如食欲减退、恶心呕吐、腹痛、腹部包块、黄疸等。

    对于单纯肝囊肿，定期随访腹部彩超，1年1次；当有并发症出现，如囊肿破裂、囊蒂扭转、囊内出血或囊肿巨大压迫邻近器官影响进食者，需手术治疗，无法耐受手术者可选择腹部超声检查引导下肝囊肿穿刺抽液联合无水乙醇注射术或硬化剂进行治疗。当囊肿壁从光滑发展到呈结节状，可能伴有肿瘤标志物指标水平的升高，这时可能出现癌变，需警惕。

    （《老年日报》4.12 张莲）