有的人早上起床后,感觉双手手指发紧、僵硬,不能握拳,在活动一段时间后才逐渐缓解。这种症状称为晨僵。
晨僵是类风湿关节炎典型的表现,指晨起病变的关节在静止不动后出现较长时间僵硬,双手僵硬,握拳困难,如胶粘着的感觉,同时可伴有肢端发凉、麻木等现象,在适当活动后可逐渐减轻。
出现晨僵的原因是由于在睡眠或运动减少时,水肿液蓄积在炎性组织,使关节周围组织肿胀所致,病人活动后,随着肌肉的收缩,水肿液被淋巴管和小静脉吸收,晨僵也随之缓解。因此,白天也可出现关节发僵,和晨僵是一回事。
类风湿关节炎患者在急性期或病情活动期均有晨僵的表现,持续时间和病情严重程度成正比。急性活动期主要以规范化用药治疗为主,受累关节宜休息,保持各关节的功能位置,尽量减少各关节长期过度屈曲,以减少疼痛和避免畸形。缓解期患者以被动或小幅度主动关节运动训练为主,每个关节分别做外展、内收、屈曲、内旋、外旋,也可以练习手指操:上下摆手、左右摆手、逐一对指、握拳平展。
(《当代健康报》1.14 侯秀娟 刘小平)