餐后低血压应调整用药时间

    餐后低血压是指用餐之后出现的低血压，其诊断标准是“高压下降20毫米汞柱”或“高压由餐前≥100毫米汞柱降至餐后＜90毫米汞柱”。

    从根本上讲，餐后低血压属于“人体血压调节出现问题”的异常情况。正常情况下，人们进餐后就要开始消化，为了更好地消化食物，消化系统会调配更多的供血，这样其他系统和器官中的血液就会相对减少，从而导致血压下降。但人体的自我调节机制很灵活，能够及时触动血压调节机制，通过加大心率、收缩血管等方式来保持血压的相对稳定。所以，健康人无论吃多饱，都不至于餐后出现明显的血压下降。

    然而，老年人的血压调节能力有所减弱，自主神经的调节功能可能出现失灵，餐后维持血压的能力下降，从而导致低血压的发生。如果老年人本身就有动脉硬化、心脏功能减退和各种血压调节机制减退的情况，餐后低血压的发生率就会大大提高。

    餐后低血压患者应适当调整降压药的用药时间，避免药物作用的高峰时段与餐后重叠。比如，尽量不要在餐前服药，改为两餐之间服药。如果仍有餐后低血压的情况，则需考虑更换降压药。如果出现头晕等症状，切莫盲目增加降压药量，应该先测量血压，排除低血压的可能。

    （《大河健康报》8.7 汪芳）