半夜手发麻小心腕管综合征

    腕管综合征是周围神经病中最常见的疾病之一。手腕正中部有个结构叫“腕管”，它的底面和侧面都是骨质，上面覆盖腕横韧带，形成一个管状结构，里面有9条肌腱和一条正中神经。这些结构里神经最娇嫩，受压缺血就会造成损伤。手腕只有在伸直的时候，腕管内的压力才最小。

    厨师、环卫工人、手工业者、家庭主妇等，手腕长期反复活动，造成腕横韧带肥厚，管腔变小，压力增大，神经长时间受压缺血得不到恢复，就容易出现手麻疼的表现。还有些糖尿病、甲状腺功能异常、类风湿性关节炎等内科疾病的患者也容易患病。骑车、和面、切菜、洗衣服、擦地等这些日常活动，都是加重腕管损害的因素。

    夜间麻醒或晨起手麻胀，是腕管综合征的典型表现，可能因为睡着的时候，会弯着手腕，时间一长，原本已经狭小的管腔压力增大，就会出现麻木症状。严重者白天也会手麻，以拇指、食指、中指以及无名指靠近拇指一侧半个手指为主，进一步加重还会出现手指无力，尤其是大拇指无力，拇指侧手掌肌肉萎缩。

    一般来说，先要限制手腕弯曲活动，可以戴手掌侧有支架的护腕，尤其是常在夜间麻醒和清晨手麻的患者，睡觉前戴上护腕，可以明显改善手麻症状。另外还要给予促进神经修复和改善微血管循环治疗。如果检查显示病情严重，尤其是损害运动神经，一般还要手术减压治疗。疼痛明显的患者还可以腕管内局部注射药物缓解症状。

    （《北京晚报》6.5 卢岩）