每到春季,就会遇到因为脸上白斑来就诊的孩子。家长常听老人说,脸上的白斑是虫斑,每年都要吃一次打虫药。
我们俗称的虫斑在西医学中称为白色糠疹,也叫单纯糠疹。主要表现为色素减退性圆形或卵圆形斑片,通常约0.5~2cm,边缘略清晰,早期为红斑或淡红色斑,数周后为淡白色斑,上面会覆盖有少量细小灰白色鳞屑。两颊、前额多发。一般无自觉症状,少数患儿可以有轻度瘙痒。
白色糠疹是儿童和青少年常见的慢性皮炎,营养不良、维生素缺乏、强烈阳光照射等都可以诱发,肠道寄生虫、局部真菌感染也可能与本病有关。所以,肠道寄生虫病可能会导致面部白斑出现,但白斑的出现并不一定都是由寄生虫病引起的。中医学认为,脾胃失和,湿热内生,面生白斑。
除白色糠疹外,面部的白斑还有可能是无色素痣、贫血痣或白癜风等。无色素痣在出生或出生后不久就会出现。贫血痣是因为毛细血管收缩导致局部缺血,如果摩擦刺激,周围的正常皮肤会发红,但是白斑的地方不红。白癜风则多长在嘴唇、鼻孔和眼睛周围,如果累及头皮,局部头发颜色或可呈现白色。孩子面部白斑可能是多种疾病引起的,一定要带孩子就诊后在医生的指导下对症治疗。
(光明网 4.22 武玥彤)