面肌痉挛应及时检查

    面肌痉挛表现为面部表情不自然,影响生活工作。

    面肌痉挛多见于40岁以上的成人,可能与动脉硬化、高血压病变有关。如患者是30岁以下青年,常暗示脑桥小脑角、内听道、膝状节、中耳乳突或腮腺内存在着神经刺激性病变,如先天性胆脂瘤、血管瘤、听神经瘤、蛛网膜囊肿等。遇有痉挛情况,应及时进行神经系统全面检查,必要时应进行颅脑CT或MRI检查,以免贻误治疗。

    实验室检查 脑脊液常规、生化及细胞学检查有助于病因学诊断。

    其他辅助检查 可选择脑电图、SPECT扫描和PET扫描。颅内占位性病变可通过头颅线摄片、脑CT和MRI检查进行定位及定性诊断；脑血管病变可选择脑血管功能检测仪、经颅多普勒以及造影(气脑、脑室、脑血管造影)。3D-TOF磁共振血管成像可比较清楚地显示面神经周围血管异常扩张或增生,了解面神经的受压情况,故此方法为目前面肌抽搐病因诊断的最佳影像学检查方法。体感诱发电位、脑干诱发电位(听觉、视觉诱发电位)对脑神经及肌肉病变的定位诊断具有重要意义。

    （《医药养生保健报》2.27 赵辽）